第100章 第2页
在6分钟以内完成血管缝合。
许晚春手持血管剪,将之前的结扎线拆除,并用肝素盐水冲洗管腔后,发现血管壁存在明显的挫伤,原结扎线处组织肉眼可见呈灰白色:“需要取5mm心包补片。
” 说话间,她已经用镊子提起心包,并接过师兄递过来的注射器,注入3ml空气。
待形成操作空间,又接过师兄递来的包心剪,45°切入,取一片1.5*0.8cm的组织。
曹景梁适时递上0.625%戊二醛,等心包补片浸泡进去,便开始三分钟计时。
二助宋民迎则准备起后续需要漂洗的生理盐水。
这厢,曹景梁一心二用,完全不用师妹吩咐,便用“三指法”牵拉肺组织。
血管暴露出来,许晚春开始修整断端,她声音冷静:“外膜剪。
” 话音刚落,剪刀入手,45°切除3mm外膜后,又道:“内膜剪。
” 器械护士看着抢了自己工作的谢主任,敢怒不敢言。
许晚春太过投入,完全不知道是谢主任给自己打下手,待她垂直修剪出正常内膜层,口径剪也适时递了过来…… 待测试好血管张力,心包补片已经经过三次浸泡,并修剪成了椭圆形。
许晚春用的是六定点吻合法:12点位置全程外翻缝合……6点位置反向进针补片……3/9点位置针距1.2mm连续缝合后壁…… 完成16针后,以每秒5ml的速度,匀速灌入20ml的肝素盐水进行压力测试。
待确定补片膨隆度均匀隆起2-3mm,一直紧盯的几人浅松一口气。
又观察了三分钟,确定无活动性喷射出血、渗漏∠0.5ml/min、补片无渐进性膨出、3秒内静脉充盈……众人又松一口气,开始关胸。
许晚春做肋骨固定时,曹景梁双手对抗牵引。
许晚春胸大肌缝合时,曹景梁操作组织镊“三点点提”。
许晚春肋间肌缝合时,曹景梁小拉钩保护神经血管。
许晚春缝合前锯肌时,曹景梁维持肩胛骨外展位…… 分明是第一次配合手术,两人却极有默契,甚至连对视的眼神都节省了。
待许晚春完成最后的皮肤缝合,开始上药包扎时,曹景梁又检查起了患者的基本体征…… 真的很精彩!若不是地点不合适,宋民迎都想鼓掌了。
而头一次见识改良器材的谢岩庭直接走向,因为高度集中精神,陡然松懈下来,有些脱力的年轻医生:“0.3mm不到的血管,能缝合成这样,确实改良的很成功……尤其那个阶梯开放流血的方法实在是妙,避免了复灌损伤,这个可以录入《战伤血管修复指南》中。
” 说到这里,想到上次失败的病例,又遗憾道:“前些天,我用传统方法做了与这台类似的手术,术后三天补片挛缩,手术失败,你这个……缝合张力控制的恰到好处……真是后生可畏啊。
” 学生被夸,宋民迎比当事人还高兴,都不待许晚春谦虚两句,他就先得意起来:“所以说,我这学生是个天才!” 实际学了二十几年,且在后世见识过更加先进技术的许晚春……心虚。
谢岩庭不理得意洋洋的老宋,热情邀请:“想不想调来咱们医院?你若是愿意,我一会儿就去打申请。
” 这话一出,宋民迎先不干了:“好你个老谢,你这是明目张胆挖墙脚啊!小许可是我的学生。
” 谢岩庭皱眉解释:“我没想挖你的墙角,只是觉得,咱们医院才是全国最顶尖的,小许调来这边,能接触到更多复杂的病例,还能有更好的前途,还有小曹同志,我看过他的履历和参与的手术,他想调过来也是一句话的事……” 宋民迎一噎,明白他说的是实话,但凡有些追求的医生,谁不想来最顶尖的医院工作?这里接触的可全是大领导,说不准哪天就被调去给首长们做了个人保健医生,那才叫风光。
想到这里,宋民迎心里拔凉,下意识看向两名年轻人。
许晚春正小声与师兄说话,见师父瞧过来,立马弯了弯眼:“谢主任太
许晚春手持血管剪,将之前的结扎线拆除,并用肝素盐水冲洗管腔后,发现血管壁存在明显的挫伤,原结扎线处组织肉眼可见呈灰白色:“需要取5mm心包补片。
” 说话间,她已经用镊子提起心包,并接过师兄递过来的注射器,注入3ml空气。
待形成操作空间,又接过师兄递来的包心剪,45°切入,取一片1.5*0.8cm的组织。
曹景梁适时递上0.625%戊二醛,等心包补片浸泡进去,便开始三分钟计时。
二助宋民迎则准备起后续需要漂洗的生理盐水。
这厢,曹景梁一心二用,完全不用师妹吩咐,便用“三指法”牵拉肺组织。
血管暴露出来,许晚春开始修整断端,她声音冷静:“外膜剪。
” 话音刚落,剪刀入手,45°切除3mm外膜后,又道:“内膜剪。
” 器械护士看着抢了自己工作的谢主任,敢怒不敢言。
许晚春太过投入,完全不知道是谢主任给自己打下手,待她垂直修剪出正常内膜层,口径剪也适时递了过来…… 待测试好血管张力,心包补片已经经过三次浸泡,并修剪成了椭圆形。
许晚春用的是六定点吻合法:12点位置全程外翻缝合……6点位置反向进针补片……3/9点位置针距1.2mm连续缝合后壁…… 完成16针后,以每秒5ml的速度,匀速灌入20ml的肝素盐水进行压力测试。
待确定补片膨隆度均匀隆起2-3mm,一直紧盯的几人浅松一口气。
又观察了三分钟,确定无活动性喷射出血、渗漏∠0.5ml/min、补片无渐进性膨出、3秒内静脉充盈……众人又松一口气,开始关胸。
许晚春做肋骨固定时,曹景梁双手对抗牵引。
许晚春胸大肌缝合时,曹景梁操作组织镊“三点点提”。
许晚春肋间肌缝合时,曹景梁小拉钩保护神经血管。
许晚春缝合前锯肌时,曹景梁维持肩胛骨外展位…… 分明是第一次配合手术,两人却极有默契,甚至连对视的眼神都节省了。
待许晚春完成最后的皮肤缝合,开始上药包扎时,曹景梁又检查起了患者的基本体征…… 真的很精彩!若不是地点不合适,宋民迎都想鼓掌了。
而头一次见识改良器材的谢岩庭直接走向,因为高度集中精神,陡然松懈下来,有些脱力的年轻医生:“0.3mm不到的血管,能缝合成这样,确实改良的很成功……尤其那个阶梯开放流血的方法实在是妙,避免了复灌损伤,这个可以录入《战伤血管修复指南》中。
” 说到这里,想到上次失败的病例,又遗憾道:“前些天,我用传统方法做了与这台类似的手术,术后三天补片挛缩,手术失败,你这个……缝合张力控制的恰到好处……真是后生可畏啊。
” 学生被夸,宋民迎比当事人还高兴,都不待许晚春谦虚两句,他就先得意起来:“所以说,我这学生是个天才!” 实际学了二十几年,且在后世见识过更加先进技术的许晚春……心虚。
谢岩庭不理得意洋洋的老宋,热情邀请:“想不想调来咱们医院?你若是愿意,我一会儿就去打申请。
” 这话一出,宋民迎先不干了:“好你个老谢,你这是明目张胆挖墙脚啊!小许可是我的学生。
” 谢岩庭皱眉解释:“我没想挖你的墙角,只是觉得,咱们医院才是全国最顶尖的,小许调来这边,能接触到更多复杂的病例,还能有更好的前途,还有小曹同志,我看过他的履历和参与的手术,他想调过来也是一句话的事……” 宋民迎一噎,明白他说的是实话,但凡有些追求的医生,谁不想来最顶尖的医院工作?这里接触的可全是大领导,说不准哪天就被调去给首长们做了个人保健医生,那才叫风光。
想到这里,宋民迎心里拔凉,下意识看向两名年轻人。
许晚春正小声与师兄说话,见师父瞧过来,立马弯了弯眼:“谢主任太